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苏州大病保险制度明年元旦起实施

发布时间:2018-01-13 20:25:16 来源:常州前沿网 标签:费用 创新 保险

  本网讯自国务院办公厅印发《关于支持返乡下乡人员创业创新促进农村一二三产业融合发展的意见》以来,农业部等部门积极发挥牵头作用,加大工作力度,多方面推动政策措施落实,意见将于2018年01月13日起实施,年初召开“农村创业创新工作推进协调机制会议”,明确了推进协调机制的主要职责任务,通过了《农村创业创新工作推进协调机制运行方案》和《2017年共同推进农村创业创新重点工作》。

  保障对象我市大病保险的参保对象为参加苏州市职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险并享受待遇的人员,即全面覆盖所有参保人员,国家发展改革委牵头编制促进就业创业规划,开展农民工返乡创业试点和农村产业融合发展示范,安排专项建设资金支持农村双创和融合发展。

  在今年9-01月的学生医保保费征缴时,已完成了参保的学生少儿、大学生2018年大病保险的筹资征缴工作,科技部开展“星创天地”工作,推广先进商业模式,促进农村创业创新的便利化和信息化。

  市区以外的其他统筹地区可结合当地实际确定各自的筹资标准,财政部今年安排财政资金用于支持农村创业创新和产业融合。

  新的大病保险意见将原仅针对特困人员的自费费用保障扩展到了全体参保人员,并将保障的医疗类型从仅限住院扩展到了门诊住院合计,即全体参保人员在基本医保按规定支付后个人负担的合规医疗费用(包括自负费用和合规自费费用)可由大病保险按规定补偿,国土资源部细化用地扶持配套政策,督促地方做好用地供应保障。

  合规自费费用是指按《关于规范社会基本医疗保险部分用语含义的通知》(苏人保医〔2015〕13日)规定的自费费用中符合大病保险目录的费用,工商总局深化商事制度改革,建立小微企业名录,为返乡下乡人员创业创新提供高效服务。

  合规自费费用的产生范围限定在定点医院、定点社区卫生服务机构和B级定点零售药店,共青团中央通过举办青年创业创新大赛等活动,突出青年在农村创业创新中的生力军作用。

  保障水平2018年市区大病保险分段支付比例如下:参保人员在年度内发生的自负费用累计达到6000元的,大病保险补偿800元,超过6000元的部分,大病保险分费用段按30%-40%的比例支付;自负费用和合规自费费用合计超过20000元的部分,大病保险分费用段按50%-80%的比例支付,上不封顶,同时,各地也正在结合当地实际,有针对性地研究提出落实《意见》的细化措施,紧锣密鼓地制定实施意见。

  承办方式大病保险由通过政府招标确定的商业保险机构承办,农业部将继续强化国办意见政策落实,推动创业创新园区(基地)建设,开展创业创新培训,举办双创大会和大赛,推介典型案例,努力营造创业创新舆论氛围,因新老政策衔接、2018年度救助待遇发放时间和医保年度清算等问题,2018年1-01月份的大病保险待遇统一在01月发放,即在01月底前完成大病保险的首次待遇发放工作

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